甬卫发〔2007〕143号关于开展全市20家主要医院卫生行风问卷调查活动的通知

各县（市）区卫生局、纠风办，各市级医院：

       为贯彻落实省、市提出的“卫生强市”目标，准确掌握全市县级以上医院的行风状况，促进和谐医患关系建设，经研究，决定于10月下旬至11月上旬联合开展全市20家主要医院卫生行风问卷调查活动。现将有关事项通知如下：

一、调查单位

全市18家县级以上公立医院、明州医院和解放军第113医院（详见附件1）。

二、组织实施

市、县（市）区两级卫生、纠风部门联合组织问卷调查工作，邀请卫生行风监督员参加调查活动。20家医院的出院病人发函调查和市级医院、解放军第113医院的门诊、住院病人的随访调查工作由宁波市卫生、纠风部门组织实施，各县（市）区县级医院的门诊、住院病人随访调查工作由县（市）区卫生、纠风部门联合组织实施。

三、问卷调查对象

问卷调查对象是从2007年3、6、9三个月出院病人名单中抽取，随访调查对象是当日的门诊、住院患者。

四、实施方案

（一）调查表发放：（1）10月23、24日统一组织20家医院出院病人的发函调查工作；（2）11月15日前完成20家医院门诊、住院病人的交叉随访调查工作（详见附件2、附件3）。

（二）调查表回收统计：出院病人的回函寄市政府纠风办，门诊、住院病人随访调查表格当场收回，各县（市）区于11月20日前送交市政府纠风办统计。

（三）调查结果公示：市卫生局、市纠风办联合通报行风调查情况，并在市级媒体和宁波卫生网予以公示。

（四）调查表反馈：问卷调查结果公示后，将调查表格如实反馈给各家医院。医院组织力量对调查信息和病人的表扬、批评、建议进行专题分析，对医务人员违纪线索进行核查，制定整改措施，并进行行风讲评。市卫生、纠风部门将抽查部分医院医务人员收受病人钱物的线索，情况属实的依据有关规定严肃处理。

五、工作要求

（一）统一思想，提高认识。卫生行风调查是行风民主评议的重要内容，是构建和谐医患关系、维护群众利益、促进卫生行风建设的重要抓手，各级领导思想上要高度重视，以实际行动贯彻落实党的十七大精神。

（二）加强领导，严密组织。各县（市）区卫生、纠风部门要主动协商工作计划和具体实施步骤，邀请行风监督员一起参加调查活动，按时完成交叉随访调查任务，防止弄虚作假、走过场等现象的发生，确保调查表格回收率达到100%。

（三）认真负责，细致准备。20家医院要按照通知要求准确提供三个月全部出院病人的详细情况，使通信地址准确可靠，要派得力人员参加问卷调查工作，努力提高出院病人的回函率，使调查结果更具公信度。

（四）以评促建，抓好整改。行风调查是接受群众监督的常用方式，其根本目的是改进医疗服务的薄弱环节，进一步提高医疗服务质量。各医院要重视病人的意见与建议，从群众最不满意处改起，从群众最需要处做起，不断提高群众满意度。

附件：⒈20家医院名单及其问卷调查数量

　　  ⒉20家医院行风问卷调查工作安排

　  　⒊县（市）区医院门诊、住院病人交叉随访调查安排

　　  ⒋宁波市主要医院行风问卷调查表

宁波市卫生局　　　　　　宁波市政府纠风办

二○○七年十月十六日

附件1

20家医院名单及其问卷调查数量

单位　　　　　　　　调查出院病人　　调查门诊病人

市李惠利医院(三甲)　　　　　　300　　　　　　　60

市第一医院(三甲)　　　　　　　300　　　　　　　60

市第二医院（三乙）　　　　　　300　　　　　　　60

宁大医学院附属医院（三乙）　　300　　　　　　　60

市妇女儿童医院（三乙）　　　　300　　　　　　　60

市中医医院（三乙）　　　　　　300　　　　　　　60

市传染病医院　　　　　　　　　250　　　　　　　50

市保黎医院　　　　　　　　　　250　　　　　　　50

市康宁医院（三乙）　　　　　　300　　　　　　　60

余姚市人民医院（三乙）　　　　300　　　　　　　60

慈溪市人民医院（三乙）　　　　300　　　　　　　60

奉化市人民医院（二甲）　　　　200　　　　　　　50

宁海县第一医院（二甲）　　　　250　　　　　　　50

象山县第一人民医院（二甲）　　250　　　　　　　50

鄞州区人民医院（三乙）　　　　300　　　　　　　60

鄞州区明州医院（民营）　　　　250　　　　　　　50

江东区市第六医院（二甲）　　　250　　　　　　　50

镇海龙赛医院（二甲）　　　　　250　　　　　　　50

北仑宗瑞医院（二甲）　　　　　250　　　　　　　50

解放军第113医院　　　　　　　300　　　　　　　60

附件2

20家医院行风问卷调查工作安排

一、准备工作（10月15－22日）：20家医院打印好今年3、6、9三个月全部出院病人名单，明州医院、解放军第113医院试行用笔记本电脑备份。要求姓名准确，地址清楚。如果以上出院病人数量不足，指定增加2、5月份出院病人名单。

二、出院病人发函调查工作（10月23－24日）：23日安排市级医院和解放军第113医院，24日安排各县（市）区主要医院和明州医院。20家医院各派2名熟悉行风问卷调查工作的同志，携带打印好的出院病人名单或笔记本电脑，于当日上午8：30到宁波市卫生局7楼会议室报到。

三、门诊、住院病人随访调查工作（10月25日－11月15日）：随访调查采取交叉暗访形式进行。11月上旬，市卫生、纠风部门组织医院政工人员和行风监督员对市级医院门诊、住院病人进行分组交叉随访调查，时间另行通知。10月25日至11月15日期间，各县（市）区卫生、纠风部门组织医院政工人员和行风监督员实施交叉随访调查（交叉随访医院见附件二），具体时间、人员分工由卫生、纠风部门商定，事先不通知被调查医院。要求一半数量随访调查门诊输液室或诊疗结束准备离院的患者，另一半数量随访调查内科、外科或主要专科的住院患者，确保表格回收达到规定数量。

四、调查表格上交（11月15－20日）：11月20日前将随访调查表交宁波市政府纠风办。

附件3

县（市）区医院门诊、住院病人交叉随访调查安排

被调查医院　　　　　　　　　组织实施调查单位

余姚市人民医院　　　　　　　慈溪市卫生局、纠风办

慈溪市人民医院　　　　　　　余姚市卫生局、纠风办

奉化市人民医院　　　　　　　江东区卫生局、纠风办

宁海县第一医院　　　　　　　象山县卫生局、纠风办

象山县第一人民医院　　　　　宁海县卫生局、纠风办

鄞州区人民医院　　　　　　　奉化市卫生局、纠风办

鄞州区明州医院　　　　　　　宁波市卫生局、纠风办

江东区市第六医院　　　　　　鄞州区卫生局、纠风办

镇海龙赛医院　　　　　　　　北仑区卫生局、纠风办

北仑宗瑞医院　　　　　　　　镇海区卫生局、纠风办

附件4

宁波市主要医院行风问卷调查表

宁波市纠风办　　宁波市卫生局

同志，您好！

欢迎您参加我们组织的行风问卷调查。我们真诚希望通过您的真实回答反映出群众对卫生系统行业作风建设的意见和建议。请您在收到调查表后的一个星期内，抽空填写好表中的内容，并寄回给我们，邮资总付，无须贴邮票。谢谢您的合作！

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二○○七年十一月　　

被调查单位：××××医院

请您在下列一至四项选择一个□打“√”，第五项可不选，也可多选：

一、您对该院医德医风的总体评价如何？

满意□　　　　 基本满意□　　　　不满意□

二、因为就医或动手术，您有否向该院医务人员送过钱物？

没有□　　    主动送过，接受□　　　 主动送过，没有收□

暗示索要后送过□　　　 暗示索要后没有送□

三、您在该院就医中，医院有否向您提供医疗费用清单？

每日提供□　　　　没有提供□

四、您认为该院医务人员的服务态度如何？

好□　　　　　比较好□　　　　　差□

五、在下列各项中，您认为该院存在问题较多的是哪几项？（可不选，也可多选）

服务态度□　　　　医疗质量□　　　不合理收费□

过度检查□　　　　过度用药□　　　导诊指示不清楚□

收受“红包”□　　　其他（请自填）

六、您有什么表扬、意见和建议？