近日，宁波市疾控应急队员杨思嘉成功对一起不明确原因病例溯源，从病例发现到锁定传染源，只用了不到30小时。

按照荆门市抗疫指挥部统一部署，杨思嘉一组对某辖区内集中隔离满14天的密接人员进行了排查。实验室在3月1日凌晨4点传来消息，核酸结果显示，一个密接人员（病例A）核酸检测阳性，这让队员们一下子忙碌起来。

他们快速行动，人员、防护用品、车辆迅速到位，一大早赶赴病例A家中进行面对面做流行病学调查。在行驶途中上，队员们穿好防护衣，杨思嘉作为流调专家跟大家强调了几点要求：一是确保自身安全，要距离病例A一米五以外；二是一人问，一人记录，要按时间顺序从后往前问，全部询问完毕后，记录者要重复完整的复述整个病例A轨迹，让病例A确认或再纠正补充。

经过两小时的调查后，他们返回当地疾控中心，对流调信息整理和汇总，并按照时间顺序将轨迹打印出来。

下午14点，杨思嘉作为主持，召集大家对这个病例进行研判。

调查结果发现： 1月24日病例A就开始出现过轻微症状，有服药史，但无就诊史。2月3日病例A的丈夫李某出现症状去医院就医，三次核酸检测阴性，而作为疑似病例收治住院。与此同时，病例A作为李某的密接人员集中隔离，隔离时间为2月3日-2月17日，解除隔离后一直在家，未出门，直至此次排查。并且这段时间症状逐渐消失，一周内无相关症状。

杨思嘉判断，病例A发病日期为1月24日，但是发病前14天没有去武汉及周边，并且自诉跟辖区内已确诊病例也不认识，1月11日-1月24日期间未发现接触的人员中有身体状况异常的人。这可能是一起不明原因的感染！

难道是病例A丈夫传染给她？

杨思嘉跟大家说排除丈夫李某传染给病例A原因有四：第一，李某本身是疑似病例，但不是确诊病例；第二，李某流调轨迹显示跟病例A相似，无外出史，无武汉归来人员接触史；第三，李某目前作为病例A的密接进行隔离，再一次做核酸检测，还是阴性；第四，尽管李某自诉出现过症状，但没能说出不舒服具体细节，后期也没再出现症状，同时无服药史。因此判断李某传染给病例A可能性较小，或者说有李某传给病例A逻辑性不强，无法结案。传染给病例A的应该另有其人！

根据1月11日-1月24日的流调结果，杨思嘉对参会的工作人员罗列8条可能线索，让他们一一进行排摸，其中一条是对本辖区内已确诊病例进行关键词信息的碰撞，这是在宁波处理不明原因疫情经常使用一个办法，杨思嘉也打开电脑，细细对比分析起来。

“有了！确诊病例XXX跟她在同一天去过同一个超市！”排摸到这个信息，杨思嘉非常兴奋。随后抓紧去这个超市查看监控录像，但是遗憾的是，由于时间太早，超市的摄像记录已经自动覆盖（仅保存一个月），周围街道探头等安装不完善，调取录像已不可能。“可以看付款记录啊！”有队员说了一个非常重要的提议。担心的是病例A和病例B年级均较大，是否会手机支付并不一定，只能抱着试一试的心态再去问一下。

第二天上午8时早会上，终于听到有了结果，病例A和病例B确实实在出现在同一个超市，并且付钱时间前后相差只有9分钟。当时病例A和病例B在同一个超市的时间都超过了1小时。这个超市是地下一层，通风环境较差，付款通道仅有两条，彼此相邻很近。工作人员把其它7个线索情况也做了分析，都予以排除。分析到这里，这个案子已经告破，病例B是病例A的传染源，溯源成功。

走出会议室的门，杨思嘉长舒一口气，望了望东边的初升太阳，感慨到，当初在宁波参加抗疫实战时学到的方法终于派上了用场，这次来支援荆门也就没什么遗憾了。