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2020年7月28日是世界卫生组织确定的第十个“世界肝炎日”,今年的主题是“积极预防,主动检测,规范治疗,全面遏制肝炎危害”,旨在号召公众积极主动接种肝炎疫苗,主动进行体检了解肝脏健康状况,慢性病毒性肝炎患者接受规范的抗病毒治疗,全面遏制病毒性肝炎对人类健康的威胁。
乙肝的传播途径最主要的是母婴传播,它主要通过婴儿出生过程中,婴儿的皮肤擦伤,产道分泌物的吸入等,造成围产期母婴传播。新生儿一旦感染乙肝病毒,转为慢性乙肝的比例高(95%以上)。如果不经过治疗,有20%-30%的慢性乙肝会进展为肝硬化和(或)肝癌,对患者造成非常大的健康损害。因此采取切实有效措施阻断乙肝母婴传播是乙肝防控工作的重点。
乙肝疫苗接种是最经济有效的乙肝预防措施。自上个世纪90年代开始,我国通过乙肝疫苗接种、一次性注射器规范使用等措施后,对乙肝取得了非常明显的遏制效果。2017-2019宁波市0-29岁人群的乙肝病毒表面抗原阳性率为1.66%,较1992年全国一半人群的9.75%下降明显。而乙肝表面抗原阳性的母亲所生的儿童乙肝感染率仍高于2%,感染风险高于普通人群。因此,阻断乙肝的母婴传播对于新生儿乙肝预防十分重要。
对于孕妇来说,为避免儿童感染,一是应知晓并定期检测自己的乙肝感染情况(包括是否感染、病毒活动情况、病毒载量等),到正规医疗机构的孕妇乙肝门诊进行孕后期的抗病毒治疗;二是配合做好新生儿疫苗接种,分娩前详细告知自己乙肝感染情况,,及时到辖区接种门诊接种后续乙肝疫苗。三是监测儿童乙肝情况,儿童6-8月龄时,配合儿保部门做好儿童乙肝感染情况检测,若未产生响应抗体,实施乙肝疫苗加强免疫,努力提升乙肝母婴传播的阻断率。