余姚市人民医院开展闭环式健康服务链链长制试点工作

8月27日，余姚市人民医院医共体闭环式健康服务链链长制试点启动仪式在余姚市人民医院低塘分院召开。低塘街道教文卫副主任金优儿，余姚市人民医院医共体总院长陈利群，副院长吴立峰、陈笑腾，院长助理桑依毛等出席仪式。

会上，余姚市人民医院医共体管理办公室主任童铭宣读了《余姚市人民医院医共体开展闭环式健康服务链链长制试点工作的实施方案》。吴立峰为首位链长—内分泌科资深专家宣丽萍颁发聘书。陈利群和分院院长段国辉共同为试点工作落户低塘分院揭牌。

陈利群指出，为进一步提升基层医疗卫生服务能力，稳步推进分级诊疗改革，按照余姚市卫健局的统一部署，余姚市人民医院医共体将以实施医共体闭环式健康服务链链长制为抓手，为群众提供全方位、全过程、全周期的健康服务。这是一项创新工作，需要整个“链条”上的每一环工作人员不断摸索、不断总结、不断前进。

金优儿表示，试点工作首选在低塘分院实施，给辖区群众特别是患慢性病的患者带来了福祉。她希望分院要把信任转化为动力，切实把健康服务链长制工作落到实处，争取早出经验、早出成效，有效提升群众健康服务的获得感和满足感。

本次试点工作，将以糖尿病这一常见疾病为切入点，以建立全过程、全周期的健康服务为着力点，加强合理分诊和双向转诊，提供“预防-筛查-诊断-治疗-转诊-随访-康复-护理-自我管理”于一体的整合型服务，为辖区内糖尿病患者提供“闭合链”健康服务，同时，不断提升基层医疗机构的综合服务能力。

今后试点工作的推进，将逐渐覆盖高血压等更多常见的慢性病种，由健康服务链组负责开展慢性病闭环式、全周期健康管理为重点内容，整合医共体优质资源，探索行之有效的健康管理模式，强化优质医疗、公共卫生、特色服务，深化三医联动、医防融合、同质管理，让民众真正从医共体工作中得实惠、享健康。