为进一步加快落实数字化改革要求，鄞州区积极推进“鄞领健康”未来社区健康场景系统迭代升级，利用大数据技术打造个人健康画像。目前，数字家医以健康画像为基础，实行大数据驱动下的医防融合模式创新，提供精准医疗健康服务。

鄞领健康2.0

一是“健康画像”全人群精准分级，实行量化标识。

鄞州区按季度、年度发送个人健康画像。“健康画像”不是一幅画，是一份综合健康评估报告，是以个人健康为核心，将个人医疗数据与生活数据相结合，从全生命、全生活、全数据等维度出发，融合数据与算法能力建立健康评估分析、疾病风险预测、个人健康教育三项功能。帮助个人全面了解自身情况、掌握健康数据、治病于未发。截至目前，全区已发送部分市民的2021年度、2022年度第一季两轮健康评估报告，共计250余万份。

二是“健康画像”精准定位高危人群，开展慢性病筛选。

基于个人“健康画像”，系统依据评估结果触发干预措施，向个人精准提供健康管理提示。近期，东部新城社区卫生服务中心正在开展慢性阻塞性肺炎筛查，慢病科工作人员利用“健康画像精准服务”模块快速筛查慢阻肺的高危人员即慢性支气管炎患者，通过系统排查辖区共有500余位慢支患者，工作人员即向个人发出慢阻肺筛查健康管理提示。原本家庭医生需要一周排查的工作量，现在五分钟即可实现服务通知送达，同时疾病筛查对象也更为精准高效。

三是“健康画像”精准定位重点疾病，提供精准医疗服务。

一方面，疫情期间由于健康画像实现人员健康特征标识，平台迅速排查“三区”范围内透析患者、肿瘤患者、孕产妇等重点人群，动态监测健康状况，为急危重症患者开通绿色通道，为特殊需求群体对接定点医院，高效率保障了“三区”内特殊人群的健康保障。

另一方面，健康画像的应用还提高了临床诊疗的服务水平。医生可以提前了解到该患者可能出现的问题，对一些疾病进行预判，精准定位医疗需求。例如，东部新城社区卫生服务中心每周都有医共体牵头医院的心脑血管科、妇科、神经内科、呼吸科专家来基层坐诊，工作人员利用健康画像精准服务功能向辖区内曾被诊断过心脏病、高血压、心肌病等心脑血管疾病患者提前推送医共体专家基层门诊时间，以便高危人群及时得到专家诊疗，提高精准医疗供给。