“两慢病”（高血压、糖尿病）患者管理是国家基本公共卫生服务规范的重要内容之一，也是宁波市慢性病防治医防整合模式基层指导工作的重要落脚点。为进一步提高基层社区卫生服务机构“两慢病”防治能力，近日，宁波市疾控中心慢病所联合市级慢性病防治临床指导中心，组织临床和疾控专家开展基层指导工作。

指导工作以组织座谈、查阅资料、开展小讲课等形式进行。专家们详细解答了基层医务人员提出的业务问题，分析了部分地区控制率低的原因，并提出解决方案。通过查阅“两慢病”患者电子化管理资料，专家们针对患者用药不规范、并发病筛查不及时等问题提出改进建议。结合生动的案例，临床专家通过小讲课形式讲解最新工作指南，加深了基层医务人员对正确制订治疗方案、合理使用药物、规范开展病情监测的理解。

医防联合开展慢性病患者社区管理的基层指导是我市“1+X”慢性病医防整合防控模式的工作内容之一，市疾控中心慢病所将结合基层的需求，遵循合理、有效、可行的原则，继续加强医防联合的基层指导，不断提高指导实效。