近年来，随着生活条件、卫生环境、医疗资源的提升，作为最古老传染病之一的结核病已远离常人视野，但在我国法定报告甲、乙类传染病数据中，结核病的发病数和死亡数依然位居第二，以高隐蔽性，高发病率，高耐药率，高死亡率的特征依然危害着广大群众的身心健康。2023年，世界卫生大会明确了坚持“2035年全球终止结核病”的总体目标。

戚家山街道共辖4个社区，常住人口近5万人。2019-2023年，戚家山街道肺结核报告发病率总体呈现下降趋势，但近三年的下降趋势不明显，2023年肺结核报告发病率为26.00/10万。戚家山街道作为全区首个“无结核街道”创建试点，围绕重谋划、强融合、抓重点，全力推进辖区结核病防治工作，向着“无结核”的终极目标迈进。

一、实现从有到“无”，整体谋划，统筹推进辖区结核防治工作。一是强体系。建立“一线双点三网”的组织体系，街道作为创建主体，街道主要领导牵头串联主线，疾控部门专家为技术支撑点，戚家山街道社区卫生服务中心为“哨点”，社区、学校、规上企业交织成网，辖区三网协同、全网覆盖。二是强调研。针对辖区重点人群、重点场所（人员聚集场所）、重点单位开展精准分析，精密智控，制作“无结核”重点单位红、黄、蓝三色风险图，等级红色的单位列为无结核重点单位（社区、企业、学校）。通过多方“大走访、大调研”，完成全人群结核防治基线调查，制定2027年实现肺结核报告发病率低于10/10万的总体目标。三是强保障。作为全区首个“无结核”试点，街道先后投入50余万用于结核防治的筛查治疗、科普宣传、人文关怀等工作，联动宣传和组织条线，街道“无结核”创建工作亮点特色已上报区“六促六优”专班。设立建设工作室，街道人、财、物全方位支持，辖区社区、企业、学校、医院一把手齐抓共管。

二、突出团“结”协同，多元融合，构建医、社、企、校联动管网体系。一是重党建联建。党建引领，全方位嵌入辖区志愿服务工作，成立“筑宁家”房东联盟，围绕卫生环境整治，降低各类传染病传染媒介，定期开展出租房房客排查。开展“初心不改、党心永恒”进老年房活动，坚持组织志愿者、医务人员定期对辖区内老年房2000余名住户进行上门健康查体，结核症状筛查。二是重宣传科普。结合自助健康驿站、党群微空间，迎合当下各类人群通用属性，打造“鹰”核科普站、乐江名庭小区“我与结核有些认识”宣传角、蔚斗小学Yes! We Can End TB 宣传月等一批适应各类人群驻足观看、科普宣教、喜闻乐见的结核防治网红打卡地，实现结核防治可问答、可互动、可触碰、可体验。“鹰”核科普站启动仪式的视频、报道在人民网、中国网等国家级媒体发布，中国网点击量已近20万次。街道主导，辖区学校联动，结合假期社会实践，开展辖区结核科普作品展，绘心中的结核“样子”，讲身边的结核故事，活动共收到232幅作品，得到市级疾控专家认可。三是重专业协同。辖区统筹招募、医院统一培训，组建一支由社区学校志愿者，防痨医生、防保护理、社会营养师、健康管理师、学校心理咨询师、社工等组成的隐私意识强、专业实力过硬的关爱队伍，形成结核病“六包一”关心关爱体系。明确告知其可享受医疗报销、民政救助等惠民政策，主动了解确诊患者的经济状况和治疗花费进度，围绕健康食品、保暖用品、日常用品、防护用品等给予定期关怀，每名患者发放人均约500元的营养品及相关物资，分两次发放，入户1次，中间过程1次。

三、围绕“核”心内涵，抓牢重点，共创“7+3”无结核街道。一是监测+筛查。围绕7个重点防控领域（宣传教育、筛查监测、患者管理、环境卫生、疫苗接种、志愿服务、患者关怀），3个关键环节（早期发现、规范治疗、社区参与），绘制“7+3”结核防治地图，开展辖区结核病防治分析决策，重点筛查工作，2024年上半年，辖区共完成65岁以上老年人胸片筛查991人，糖尿病人胸片筛查416人，艾滋病毒及艾滋病感染者胸片筛查28人，结果均无异常；累计筛查辖区企业入职人员胸片3154人，2人胸片结果有异常，1人进一步检查后确诊为肺结核。下半年，除对上述人群继续开展胸片筛查外，还计划对辖区30%的65岁及以上老年人和全部入学新生开展结核潜伏感染筛查。二是治疗+关爱。今年截止到目前，辖区内确诊7人，1人为主动筛查发现。对首次确诊人员进行全方位随访调研，明确随访必需开展营养需求评估，指导患者合理膳食，提升患者机体免疫力，为肺结核患者和预防性治疗者提供全方位和全流程的关怀服务。编制《7+3营养膳食手册》，目前已编制1.1万字，进入收尾和文字、数据校验阶段。三是愈后+管理。协助治愈患者重返正常生活。对经过治疗达到复学标准的学生，主动介入，给予心理疏导，关注班级动态，消除师生歧视，帮助其恢复正常学习生活。对辖区企业职工，杜绝因病失业，联动企业加强抚慰力度，指导企业针对疾病治愈后合理安排工作。创建至今，戚家山街道结核病报告率、及时率、完整率、准确率、追踪率、到位率均为100％，相关患者全部纳入督导访视管理，督导管理率为100％。现存患者均规范管理中。