近期，全国新冠感染疫情日趋平稳，总体向好态势持续巩固。专家提醒，冬春季节是各类呼吸道传染病的高发季，除了新冠病毒和流感外，一些其他病原体也会攻击人体的呼吸道和肺部，也要做好防治。同时，宁波市近期诺如病毒的感染风险上升。

诺如病毒是一组杯状病毒科的病毒，主要引起急性感染性腹泻。诺如病毒感染性腹泻寒冷季节高发，一般发病高峰在每年的10月至次年3月。该病具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，感染对象主要是成人和学龄儿童。感染者主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻，感染后24-48小时出现症状。儿童患者以呕吐为主，成人患者腹泻为多。

诺如病毒有以下特点：

1、传染力极强

只要18个病毒粒子，就可以传染！一个人感染后排出的粪便中1克就有数十亿个病毒粒子！也就是说钉子头那么大点的带毒粪便，就可以引起规模巨大的暴发疫情。此外，它不放过任何年龄段的人，尤爱攻击免疫力较弱的老人和儿童，总喜欢将学校和托幼机构等人群密集场所的人员“一窝端”。

2、感染途径多

① 吃了或喝了被诺如病毒污染的食物或水；② 和病例同处一个通风不良的室内，吸入被污染的气溶胶（粪便或呕吐物应急处置不当产生的气溶胶）；③ 触摸被诺如病毒污染的物体后不洗净双手就吃东西；④ 接触过诺如病毒感染者。

3、耐受力强

诺如病毒对恶劣环境的抵抗力很强，能耐低温、耐酸、耐酒精类消毒剂，不易杀灭。

4、容易变异

诺如病毒是单链RNA病毒，每一次复制繁殖就有很大概率出现碱基对错配现象而产生变异，导致人体对不同型别诺如病毒之间的交叉免疫力差，感染后短时间内仍会感染其他型别诺如病毒。

5、易被误会为“食物中毒”

诺如病毒常被误认为是“食物中毒”或“胃肠型感冒”。大部分疫情都是经气溶胶和密切接触后的粪口途径传播的。但是任何食物和生水未经过煮熟或处理都有可能被诺如病毒污染，而这类暴发疫情的规模往往会比较大。

病人的呕吐物和粪便在自然界中污染水或间接污染食品，很容易造成暴发，暴发期间空气和污染物也是不容忽视的传播媒介。诺如病毒感染后产生的抗体没有明显的保护作用，所以极易出现反复感染。预防措施有：

1.注意个人卫生，勤洗手；

2.不喝生水，不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，不生食生食贝类等水产品；

3.减少到校外的餐厅就餐，特别是无牌无证的街边小店。

目前，针对诺如病毒尚无特异的抗病毒药物和疫苗，其预防控制主要采用非药物性干预措施。诺如病毒感染后产生的抗体没有明显的保护作用，所以极易反复感染。

保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施。饭前便后应用肥皂和流动水至少认真洗手30秒。需要注意的是，消毒纸巾和免冲洗的手消不能代替洗手。 

认真清洗水果和蔬菜，正确烹饪食物，尤其是食用贝类海鲜等高风险感染诺如病毒的食品应保证彻底煮熟。

如果家人感染诺如病毒，则患者应使用自己的饮食用具及生活用品，尽量不要与家人密切接触，尤其注意不要制作食物，不要照顾老人和婴幼儿。诺如病毒胃肠炎病人患病期间最好居家隔离至症状完全消失后2天，以避免传染给其他人，从事服务行业的人员尤其要注意，如厨师、护工、学校和幼儿园教师等。

发生诺如病毒聚集性或暴发疫情时，应做好应急处置工作，重点对患者的粪便和呕吐物进行规范处置，对被患者呕吐物、粪便等污染物污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等进行严格消毒，最常使用的是含氯消毒剂。

含氯消毒剂对诺如病毒最有效

需注意的是酒精类消毒剂对诺如病毒无效，含氯消毒剂对诺如病毒有效。那么应该如何对病人呕吐物、粪便污染物品进行消毒呢?

用纱布、抹布等一次性吸水材料蘸取5000m～10000mg/L的含氯消毒液完全覆盖污染物，小心清除干净。清理的污染物按医疗废物集中处置，或置于含有效氯5000mg/L的消毒液中浸泡30分钟后处理。厕所马桶可倒入足量的5000～10000mg/L的含氯消毒液，作用30分钟以上再处置。清洁中使用的拖把、抹布等工具，盛放污染物的容器都必须用含有效氯5000mg/L消毒剂溶液浸泡消毒30分钟后彻底冲洗，才可再次使用。集体单位打扫厕所和卫生间的拖把和抹布等清洁工具应专用。处理患病人员的呕吐物和粪便的过程中，尤其要注意戴口罩和手套，要做好个人防护。对于被诺如病毒污染的毛巾、衣服、桌椅等，可进行高温煮沸、暴晒和紫外线消毒。