近年来，市民“不想生”“生不出”“生不好”等问题日益突出，“生得少”“生得晚”导致社会生育率下降，给人口经济社会协同高质量发展带来巨大风险挑战。统计数据显示，2021—2023年宁波户籍人口连续3年自增率负值，2023年在院分娩数不到2017年的半数，2023年户籍育龄妇女平均初育年龄29.68岁。抽样调查显示，近半数未育女性只想生一孩，35%选择完全不生育。对此，市计生协在2024年全国率先探索开展“甬有宝贝”家庭婚育指导服务项目，结对家庭507户，开展指导服务2000余人次，受益超万人次。相关做法在中国计生协、省计生协会议上交流，中国网、人民网、中国人口报刊发专题报道。

一、确立品牌、设计形象，体现宁波地方特色

（一）原创设计IP形象。为体现地方特色，项目取名温馨好听的“甬有宝贝”，先行试点的北仑区、宁海县分别推出“龙凤宝贝”和“宁好宝贝”子项目相呼应。原创设计项目Logo和“汤圆一家亲”IP形象，通过父、母、大宝、二宝和小宝5个形象，承载家庭成员间的关爱和温馨，彰显“甬有宝贝”项目核心理念，并通过户外活动、超市购物、居家玩乐等场景的渲染，使复杂的婚孕育知识更易为群众所理解。

（二）制作本土指导手册。邀请专家团队合作编辑家庭婚育指导手册，作为家庭婚育指导员入户指导用书。手册包括深入了解未育家庭需求、提供全面专业的建议、关注未育家庭的情感状态和心理健康、健康检查与评估、营养与饮食指导、生育计划与跟踪、孕期保健指导、分娩与产后护理支持、心理健康关怀、性健康教育与指导、尊重未育家庭的选择和决定等11个方面内容。

（三）强化项目经费保障。申请项目专项资金21万元，对项目承接主体要求具备从事优生优育、健康指导、队伍培育等方面的工作经验。经公开招标，确定一家四星级社会组织为“甬有宝贝”家庭婚育指导服务项目的承接主体。

二、确定对象、分类指导，按需提供签约服务

（一）试点先行，以点带面推进实施。该项目在先行试点的北仑区和宁海县，依托当地妇保院打造家庭婚育指导服务中心主阵地2家，搭建各街道（镇乡）社区卫生服务中心家庭婚育指导服务驿站21个。同时，计划2025年扩面到全市6个区（县、市），到2026年实现全大市全覆盖。

（二）研订方案，有理有据柔性引导。多次组织有经验的基层计生协会工作人员、婚育专家、第三方社会组织人员等制定方案，以解决一系列生育问题为目标导向，多渠道、个性化为目标家庭提供服务。引导树立新型婚育理念，科学安排生育计划，选择适宜的生育时间、制定优孕优生计划和知情选择避孕节育措施，提高目标家庭的生育意愿和优生优育水平。

（三）分类指导，按需提供签约服务。强化分类指导，服务受益人群为婚后内未育家庭（具体为女方未满40周岁、婚后未生育的家庭）。通过探索构建“医生-指导员-家庭”三方协同模式，完善医疗服务资源与群众个性化需求的对接机制，区别有备孕计划的、备孕一年尚未怀孕的、备孕失败（流产）的三类人群，分别提供精准服务。目前，已提供夫精人工授精周期数37个，转介上级医院15对，助孕成功11对。

三、组建团队、培育骨干，构建精准助力体系

（一）发挥优势，建好服务团队。向生殖、妇保、儿保等学科的15名专家颁发聘书，组建顶级团队；争取市、县两级妇保院和街道、社区支持，物色一批既有基础医学常识、又有社工志愿者工作经验的人员，进行入户规范与技能培训。截至目前，两个试点地区已有86名家庭婚育指导员持证上岗。

（二）开展调查，加强宣传发动。通过新媒体做好前期宣传发动，开展基线调查，了解目标人群生育意愿和备孕情况，按照自愿原则提供相应服务。对于尚无备孕计划的人群，宣传新型婚育文化，并提供避孕节育知情宣传，避免意外怀孕导致的生育力损伤；对于积极备孕的人群，则及时跟进优生优育知识的普及，并提供结对指导咨询服务。

（三）逐项推进，优化工作机制。统筹形成“12345”工作机制，便于下步扩面推广。即制作1套工作指南，成立2家服务阵地，构建3级服务体系，配置工具包、科普视频、政策电子书、IP形象小礼品4组入户礼，建立意愿摸底、按需签约、入户指导、属地帮扶、转诊上级5项递进式制度。