心肌梗死（简称心梗）是一种会威胁生命的急症，发病急、病情重、死亡率高，是中老年人猝死的主要原因之一，并呈年轻化趋势。

一、为什么会发生心梗？

简单来说，心梗就是心脏的冠状动脉突然被堵塞，导致心肌缺血、缺氧，最终心肌细胞因得不到足够的氧气而坏死。

二、为什么心脏的冠状动脉会被堵塞？

随着年龄的增长，冠状动脉可能会因为脂质的沉积和堆积，逐渐形成动脉粥样硬化斑块。想象一下，血管就像一条运输通道，当这条通道被堵住，心肌就会因缺氧而受损甚至坏死。

高血压、高胆固醇、糖尿病等慢性病也是诱发心梗的危险因素，而且吸烟、肥胖、缺乏运动等不良生活习惯也会大大提高心梗的风险。

此外，急性压力事件，比如突发的剧烈情绪、过度体力活动，甚至急性疾病，比如严重感染，都可能引发心梗。

三、心梗前有哪些预警信号？

心梗前的症状其实并不只表现在当天，很多人在心梗发生前的几天甚至几周内会经历一系列先兆症状。

（1）胸部有压迫感、闷胀或钝痛

最常见的症状就是胸部不适。胸部有压迫感、闷胀或钝痛，可能持续几分钟或反复出现。但因为这种不适与剧烈疼痛不同，所以容易被忽视，尤其是在患者认为可以忍受，或以为是其他身体问题。

（2）上半身出现扩散疼痛

不仅仅胸部会有不适，心梗的疼痛有时会辐射到肩膀、手臂、背部、颈部或下巴。而且不同于急性剧烈疼痛，这种扩散的疼痛可能呈现为钝痛或酸痛，容易误以为是肌肉劳损。

（3）呼吸困难

心梗前，可能并没有明显活动，却感到呼吸困难。这个症状通常伴随胸部不适，尤其在平躺时更为明显。

（4）消化道不适

还有个容易忽视的症状是消化道不适，更常见于女性，表现为上腹疼痛、恶心、胃灼热或呕吐，很多患者误以为是胃肠疾病，导致延误就医。

（5）突然感觉很疲劳或虚弱

突然感觉全身疲惫，即便是完成轻微活动，也精疲力尽，甚至可能持续数天，这也是常见的预警信号。研究表明，女性在心梗前几周更可能出现这类症状。

（6）头晕、冒冷汗

特别是在心梗即将发作时，会出现冒冷汗、头晕和心慌。而且往往会伴随情绪上的不安或“濒死感”。

此外，糖尿病患者尤其需要警惕，他们的心梗症状可能不典型，甚至在心梗发作时没有明显的胸痛表现，而是以疲劳、恶心或呼吸急促等症状为主，容易被忽视。

请不要忽视身体发出的这些信号，特别是在既往有心脏病风险因素的情况下，及时就医尤为重要。

四、心梗了该怎么做？

一旦发生心梗，正确而迅速地应对至关重要。首先，立即停止一切活动，坐下或躺下，尽量保持安静。这样做可以减轻心脏的负担，避免加重病情。同时，千万不要自己硬撑着行动，比如想自己开车去医院，这是极其危险的。

接下来，迅速拨打120急救电话，描述清楚你的症状，例如胸痛的部位、性质，以及是否有呼吸急促或冷汗等表现。在等待救援时，不要慌张，保持镇定。

如果手头有急救药物，比如硝酸甘油或阿司匹林，明确自己不对这些药物过敏，可以在救护车到来之前服用。硝酸甘油可以帮助扩张血管，缓解胸痛；而阿司匹林可以抑制血小板凝聚，减少血栓形成的风险。但要注意，服用硝酸甘油时一定要确保安全，以防止因血压骤降引起的晕厥。

心肺复苏术是抢救心脏骤停患者的主要手段，如遇患者突然倒地，判断无呼吸、无意识后，应立即实施心肺复苏术，抓住“黄金4分钟”，抢救越及时，成功率越高。

为了自己的心脏健康建议平时要定期体检保持良好生活习惯。高危人群最好能够建立一键呼叫紧急联系人避免自己无力拨打急救电话心梗的治疗效果与送医时间密切相关越早接受治疗，心肌损伤越小生存率也越高。